Tình trạng lồi mắt do bệnh tuyến giáp gây ra có phải do cường giáp trạng gây ra hay còn các nguyên nhân khác nữa? Triệu chứng này được chẩn đoán và điều trị như thế nào? Liệu triệu chứng mắt lồi này có chữa được không? Nếu bạn đang có những thắc mắc trên, thì bài viết này bạn nên đọc.
Mắt lồi do bệnh tuyến giáp là gì?
Mắt lồi do bệnh tuyến giáp là tình trạng nhãn cầu bị đẩy ra khỏi hốc mắt do các nguyên nhân liên quan đến tuyến giáp như Cường giáp, Nhược giáp hay một số bệnh lý tuyến giáp khác.
Mắt lồi do bệnh tuyến giáp, còn được gọi là bệnh mắt liên quan tuyến giáp, là một bệnh tự miễn ảnh hưởng đến các cơ và mô xung quanh mắt. Bệnh thường gặp ở những người mắc bệnh cường giáp, nhưng cũng có thể xảy ra ở những người mắc bệnh suy giáp.
Nguyên nhân
Nguyên nhân gây ra mắt lồi do bệnh tuyến giáp là do các kháng thể tự miễn tấn công các tế bào tuyến giáp. Các kháng thể này cũng có thể tấn công các cơ xung quanh mắt, khiến các cơ này bị viêm và sưng lên. Tình trạng viêm và sưng này khiến nhãn cầu bị đẩy ra ngoài.
Triệu chứng
Các triệu chứng của mắt lồi do bệnh tuyến giáp thường xuất hiện từ từ, trong khoảng vài tháng hoặc vài năm.
Các triệu chứng có thể gặp:
- Mắt bị lồi ra ngoài
- Mắt đỏ và ngứa
- Nước mắt chảy nhiều
- Mờ mắt
- Đau mắt
- Co rút mi mắt
- Mắt lác
- Song thị (nhìn đôi)
- Tăng nhãn áp
- Giảm thị lực
Biến chứng
Biến chứng mắt lồi do bệnh tuyến giáp là những triệu chứng và dấu hiệu bất thường xảy ra ở mắt khi người bệnh mắc bệnh tuyến giáp, đặc biệt là bệnh Graves. Các biến chứng này có thể gây ảnh hưởng đến thị lực, thẩm mỹ và chất lượng cuộc sống của người bệnh.
Các biến chứng mắt lồi do bệnh tuyến giáp bao gồm:
- Lồi mắt: Đây là biến chứng thường gặp nhất, xảy ra do sự tích tụ dịch ở phía sau nhãn cầu, khiến nhãn cầu bị đẩy ra phía trước. Lồi mắt có thể gây ra các triệu chứng như nhìn đôi, chảy nước mắt, cộm mắt, khô mắt, đau mắt, nhạy cảm với ánh sáng.
- Co rút mí mắt: Co rút mí mắt là tình trạng mí mắt bị kéo lên trên, khiến người bệnh khó nhắm mắt lại. Co rút mí mắt có thể xảy ra ở một hoặc cả hai mắt.
- Mắt lác: Mắt lác là tình trạng hai mắt không nhìn cùng một hướng. Mắt lác có thể xảy ra do lồi mắt hoặc do các cơ vận nhãn bị tổn thương.
- Tăng nhãn áp: Tăng nhãn áp là tình trạng áp lực trong mắt tăng cao. Tăng nhãn áp có thể gây tổn thương dây thần kinh thị giác, dẫn đến giảm thị lực.
- Tổn thương dây thần kinh thị giác: Dây thần kinh thị giác là dây thần kinh truyền tín hiệu từ mắt lên não. Tổn thương dây thần kinh thị giác có thể gây giảm thị lực hoặc mù lòa.
- Giảm thị lực: Giảm thị lực là biến chứng nguy hiểm nhất của bệnh mắt tuyến giáp. Giảm thị lực có thể xảy ra do lồi mắt, co rút mi mắt, mắt lác hoặc tăng nhãn áp.
Các biến chứng mắt lồi do bệnh tuyến giáp có thể xảy ra ở bất kỳ giai đoạn nào của bệnh, nhưng thường gặp nhất là ở giai đoạn đầu. Các biến chứng này có thể tiến triển theo thời gian, thậm chí ngay cả khi bệnh tuyến giáp đã được điều trị ổn định.
Chẩn đoán
Chẩn đoán mắt lồi do bệnh tuyến giáp thường dựa trên các triệu chứng và dấu hiệu lâm sàng. Ngoài ra, các xét nghiệm có thể được thực hiện để chẩn đoán mắt lồi do bệnh tuyến giáp bao gồm:
- Khám mắt: Bác sĩ sẽ kiểm tra mắt của bạn để xem có lồi mắt, phù nề mí mắt, viêm kết mạc hoặc giác mạc hay không.
- Đo áp lực nội nhãn: Áp lực nội nhãn là áp lực bên trong mắt. Áp lực nội nhãn cao có thể gây hại cho thị lực.
- Khám chức năng thị lực: Bác sĩ sẽ kiểm tra thị lực của bạn để xem liệu bạn có bị giảm thị lực hay không.
- Chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI) hốc mắt: Các xét nghiệm hình ảnh này có thể giúp bác sĩ xác định mức độ lồi mắt và xem liệu có bất kỳ tổn thương nào đến các cấu trúc khác trong hốc mắt hay không.
- Sinh thiết hốc mắt: Sinh thiết hốc mắt là một thủ thuật trong đó bác sĩ lấy một mẫu mô từ hốc mắt của bạn để xét nghiệm. Điều này được thực hiện dưới gây tê tại chỗ hoặc gây mê toàn thân.
- Đo độ lồi mắt: Bác sĩ sẽ sử dụng thước Hertel để đo độ lồi của mắt. Độ lồi mắt bình thường là 16-18mm.
- Xét nghiệm chức năng tuyến giáp: Xét nghiệm này giúp đánh giá mức độ hoạt động của tuyến giáp. Trong bệnh mắt lồi do bệnh tuyến giáp, thường có biểu hiện cường giáp, với nồng độ hormone tuyến giáp T3 và T4 tăng cao, nồng độ TSH giảm.
- Xét nghiệm kháng thể kháng tuyến giáp: Xét nghiệm này giúp phát hiện các kháng thể tự miễn tấn công tuyến giáp và các mô xung quanh. Các kháng thể thường gặp bao gồm kháng thể kháng TSH (TRAb), kháng thể kháng thyroglobulin (TGAb), kháng thể kháng peroxidase tuyến giáp (TPOAb).
Điều trị mắt lồi do bệnh tuyến giáp
Lý do nên điều trị sớm
Điều trị mắt lồi do bệnh tuyến giáp sớm là rất quan trọng vì những lý do sau:
- Giảm nguy cơ mất thị lực: Tăng áp lực trong hốc mắt có thể chèn ép dây thần kinh thị giác, dẫn đến giảm thị lực hoặc thậm chí mù lòa. Điều trị sớm có thể giúp giảm nguy cơ này.
- Cải thiện chất lượng cuộc sống: Mắt lồi có thể gây ra nhiều vấn đề về thẩm mỹ và tâm lý. Điều trị sớm có thể giúp cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.
- Giảm nguy cơ tái phát: Nếu không được điều trị, mắt lồi do bệnh tuyến giáp có thể tái phát. Điều trị sớm có thể giúp giảm nguy cơ này.
Các giai đoạn điều trị
Điều trị mắt lồi do bệnh tuyến giáp thường bao gồm hai giai đoạn:
- Điều trị bệnh tuyến giáp: Mục tiêu của điều trị bệnh tuyến giáp là kiểm soát hoạt động của tuyến giáp. Điều này thường được thực hiện bằng thuốc kháng giáp hoặc phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp.
- Điều trị mắt: Nếu điều trị bệnh tuyến giáp không cải thiện triệu chứng mắt, có thể cần phẫu thuật mắt.
Phương pháp điều trị mắt lồi do bệnh tuyến giáp
Điều trị nội khoa
Điều trị mắt lồi do bệnh tuyến giáp bằng thuốc (nội khoa) là phương pháp sử dụng thuốc để ức chế hoạt động của tuyến giáp, từ đó giúp giảm các triệu chứng của bệnh, bao gồm cả lồi mắt.
Ưu điểm của điều trị nội khoa:
- Phương pháp này có ưu điểm là ít xâm lấn, không gây đau đớn, an toàn và hiệu quả cao đối với những trường hợp bệnh nhẹ và trung bình.
- Có thể điều trị tại nhà, không cần phẫu thuật.
- Ngoài ra, điều trị nội khoa còn giúp kiểm soát tình trạng nhiễm độc giáp và giảm các triệu chứng khác của bệnh tuyến giáp, chẳng hạn như nhịp tim nhanh, run tay, đổ mồ hôi nhiều, giảm cân, mệt mỏi,…
Nhược điểm của điều trị nội khoa:
- Không phải tất cả bệnh nhân đều đáp ứng với thuốc.
- Thời gian điều trị nội khoa thường kéo dài, có thể từ 6 tháng đến 1 năm hoặc hơn.
- Một số bệnh nhân có thể gặp các tác dụng phụ của thuốc, chẳng hạn như hạ đường huyết, giảm kali máu, tăng men gan, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đau đầu, rụng tóc,…
- Trong một số trường hợp, bệnh nhân cần kết hợp với phẫu thuật để đạt được hiệu quả điều trị tối ưu.
Phù hợp với ai, nguyên nhân nào?
Phương pháp điều trị nội khoa phù hợp với những bệnh nhân mắc bệnh tuyến giáp hoạt động quá mức, bao gồm cả bệnh Graves.
Thời gian điều trị
Thời gian điều trị nội khoa thường kéo dài từ vài tháng đến vài năm, tùy thuộc vào mức độ đáp ứng của bệnh nhân với thuốc.
Biến chứng có thể gặp
Một số biến chứng có thể gặp khi điều trị nội khoa bệnh mắt lồi do bệnh tuyến giáp bao gồm:
- Hạ đường huyết: Đây là biến chứng thường gặp nhất của điều trị nội khoa bệnh tuyến giáp. Hạ đường huyết có thể gây ra các triệu chứng như chóng mặt, hoa mắt, đổ mồ hôi, tim đập nhanh,…
- Giảm kali máu: Giảm kali máu có thể gây ra các triệu chứng như mệt mỏi, yếu cơ, chuột rút,…
- Tăng men gan: Tăng men gan có thể là do tác dụng phụ của thuốc hoặc do bệnh tuyến giáp.
Một số lưu ý cho bệnh nhân khi điều trị mắt lồi do bệnh tuyến giáp bằng thuốc:
- Uống thuốc đúng theo chỉ định của bác sĩ.
- Theo dõi chặt chẽ các tác dụng phụ của thuốc.
- Tái khám định kỳ để kiểm tra hiệu quả điều trị.
Xạ trị
Xạ trị là một phương pháp điều trị mắt lồi do bệnh tuyến giáp bằng cách sử dụng các chùm bức xạ năng lượng cao để tiêu diệt các tế bào viêm ở hậu nhãn cầu. Xạ trị có thể được sử dụng cho các trường hợp mắt lồi vừa hoặc nặng, khi các phương pháp điều trị khác như thuốc hoặc phẫu thuật không hiệu quả.
Ưu điểm
- Xạ trị là phương pháp điều trị an toàn và hiệu quả, có thể giúp giảm mức độ lồi mắt ở 88-95% bệnh nhân.
- Phương pháp này không cần phẫu thuật, nên hạn chế được các biến chứng có thể gặp sau phẫu thuật như nhiễm trùng, chảy máu, tổn thương dây thần kinh.
- Xạ trị có thể được thực hiện ngay cả khi bệnh nhân không thể phẫu thuật do các vấn đề sức khỏe khác.
Nhược điểm
Xạ trị có thể gây ra một số tác dụng phụ, bao gồm:
- Viêm mắt: Là tác dụng phụ thường gặp nhất của xạ trị, thường xảy ra trong vòng 6-12 tháng sau khi điều trị. Viêm mắt có thể gây đỏ, ngứa, rát, đau mắt, chảy nước mắt, khô mắt, giảm thị lực.
- Mắt lồi hơn: Xạ trị có thể làm cho mắt lồi hơn ở một số bệnh nhân, đặc biệt là những người bị bệnh nặng.
- Mờ mắt: Mờ mắt có thể xảy ra ở một số bệnh nhân, thường là do viêm mắt hoặc tổn thương các dây thần kinh trong mắt.
- Tăng nguy cơ mắc ung thư: Xạ trị có thể làm tăng nguy cơ mắc một số loại ung thư, bao gồm ung thư mắt, ung thư da, ung thư tuyến giáp.
Phù hợp với ai
Xạ trị là phương pháp điều trị phù hợp với những bệnh nhân bị lồi mắt do bệnh tuyến giáp, bao gồm:
- Bệnh nhân bị lồi mắt mức độ trung bình đến nặng.
- Bệnh nhân không thể phẫu thuật do các vấn đề sức khỏe khác.
- Bệnh nhân có nguy cơ cao bị biến chứng sau phẫu thuật.
Xạ trị là phương pháp điều trị hiệu quả cho lồi mắt do bệnh tuyến giáp. Tuy nhiên, phương pháp này cũng có một số tác dụng phụ, bao gồm viêm mắt, mắt lồi hơn, mờ mắt và tăng nguy cơ mắc ung thư. Do đó, bệnh nhân cần cân nhắc kỹ lưỡng trước khi quyết định lựa chọn phương pháp điều trị này.
Phẫu thuật
Ưu điểm
- Hiệu quả cao trong việc giảm độ lồi của mắt.
- Ngăn ngừa hoặc cải thiện các biến chứng về thị lực, như tăng nhãn áp, giảm thị lực, mù lòa.
- Cải thiện thẩm mỹ, giúp bệnh nhân tự tin hơn.
Nhược điểm
- Là một thủ thuật xâm lấn, có thể gây đau đớn, chảy máu và sưng nề sau phẫu thuật.
- Có thể có các biến chứng, như nhiễm trùng, chảy máu, tụ máu, sẹo xấu,…
Phù hợp với ai
- Bệnh nhân mắc bệnh tuyến giáp (đặc biệt là bệnh Basedow) có biểu hiện lồi mắt.
- Bệnh nhân có mức độ lồi mắt trung bình đến nặng, gây ảnh hưởng đến thị lực hoặc thẩm mỹ.
- Bệnh nhân đã điều trị nội khoa ổn định, nhưng lồi mắt vẫn không cải thiện.
Phẫu thuật là một phương pháp điều trị hiệu quả cho mắt lồi do bệnh tuyến giáp. Tuy nhiên, đây là một thủ thuật xâm lấn, có thể gây ra các biến chứng. Do đó, bệnh nhân cần được thăm khám và tư vấn kỹ càng trước khi quyết định phẫu thuật.
Điều trị bằng Đông y
Điều trị mắt lồi do bệnh tuyến giáp bằng Đông y là phương pháp sử dụng các bài thuốc thảo dược, châm cứu, bấm huyệt… nhằm cải thiện các triệu chứng, giảm lồi mắt và ngăn ngừa biến chứng.
Ưu điểm của điều trị mắt lồi do bệnh tuyến giáp bằng đông y
- Đông y có tác dụng điều trị toàn diện, giúp cải thiện chức năng tuyến giáp, giảm viêm, giảm sưng phù ở mắt, từ đó làm giảm độ lồi mắt.
- Đông y có ít tác dụng phụ, an toàn cho người bệnh.
- Đông y có thể được sử dụng kết hợp với các phương pháp điều trị khác như thuốc tây, xạ trị, phẫu thuật để tăng hiệu quả điều trị.
- Giá thành điều trị tương đối thấp.
Nhược điểm của điều trị mắt lồi do bệnh tuyến giáp bằng đông y
- Thời gian điều trị lâu dài, thường kéo dài từ 6 tháng đến 1 năm.
- Kết quả điều trị phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm tình trạng bệnh, cơ địa của người bệnh và sự kiên trì của người bệnh trong quá trình điều trị.
Phù hợp với ai, nguyên nhân nào?
Điều trị mắt lồi do bệnh tuyến giáp bằng đông y phù hợp với những trường hợp sau:
- Bệnh nhân mắc bệnh mắt tuyến giáp ở giai đoạn nhẹ hoặc trung bình.
- Bệnh nhân mắc bệnh mắt tuyến giáp do nguyên nhân tự miễn.
- Bệnh nhân có cơ địa dị ứng, không phù hợp với thuốc tây.
- Những người bệnh ở giai đoạn nặng, đã có biến chứng về mắt thì cần kết hợp với phương pháp điều trị khác như phẫu thuật.
Thời gian điều trị
Thời gian điều trị mắt lồi do bệnh tuyến giáp bằng đông y thường kéo dài từ 6 tháng đến 1 năm. Trong thời gian này, người bệnh cần kiên trì sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sĩ, kết hợp với chế độ ăn uống, sinh hoạt hợp lý để đạt hiệu quả điều trị tốt nhất.
Lưu ý
Khi điều trị mắt lồi do bệnh tuyến giáp bằng Đông y, người bệnh cần lưu ý một số vấn đề sau:
- Chỉ sử dụng các bài thuốc Đông y có nguồn gốc rõ ràng, được kê đơn bởi bác sĩ Đông y có chuyên môn.
- Tuân thủ đúng chỉ định của bác sĩ, không tự ý thay đổi liều lượng hoặc ngừng thuốc khi chưa có sự cho phép.
- Theo dõi sức khỏe thường xuyên để phát hiện sớm các tác dụng phụ không mong muốn.
Nếu có bất kỳ thắc mắc hoặc lo ngại nào về việc điều trị mắt lồi do bệnh tuyến giáp bằng Đông y, người bệnh nên trao đổi với bác sĩ phòng khám để được tư vấn cụ thể.
Bạn đọc có thể tham khảo: Đông y Sơn Hà: Địa chỉ Điều trị Mắt Lồi uy tín, hiệu quả, chi phí hợp lý.
Mắt lồi do bệnh tuyến giáp là một phạm trù rất rộng. Đây là nhóm bệnh lý về tuyến giáp gây ra tình trạng mắt lồi như cường giáp (tuyến giáp hoạt động quá mức) hoặc nhược giáp (tuyến giáp hoạt động kém), u tuyến giáp, viêm tuyến giáp, bệnh Graves (basedow)…
Bài viết trên, chúng tôi đã cung cấp cho bạn những nội dung tổng quan nhất về Mắt Lồi do bệnh tuyến giáp gây ra. Hi vọng bài viết giúp ích cho bạn.
Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi hoặc thắc mắc nào về bệnh lý mắt liên quan đến tuyến giáp, vui lòng để lại bình luận bên dưới. Chúng tôi sẽ cố gắng giải đáp những thắc mắc của bạn một cách nhanh chóng và chính xác nhất.